Otoskleroz (Kulak Kireçlenmesi): İşitme Sorunlarına Farklı Bir Bakış

Otoskleroz, üzengi kemikçiği ile iç kulağın komşu olduğu duvar bölümünde oluşan kireçlenme nedeniyle üzengi kemikçiğinin hareket yeteneğinin kısıtlandığı bir durumdur. Bu durum, kemikçiğin ses dalgalarını iletememesine yol açar. İlk başta sadece işitme kaybı görülür, ancak ilerleyen dönemlerde iç kulak duvarının etkilenmesi sonucu sinir tipi işitme kaybı ortaya çıkabilir.

Otoskleroz’un nedeni tam olarak belirlenememiştir, ancak potansiyel nedenler arasında şunlar düşünülmektedir:

1. Genetik faktörler.
2. Yaş (genellikle 20’li yaşlarda başlar).
3. Cinsiyet (kadınlarda daha yaygın görülür).
4. Hamilelik.
5. Irk (beyaz ırkta daha fazla görülür).

Otosklerozun belirtileri genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkar. Bu sessiz başlangıç nedeniyle fark edilmesi zor olabilir ve hastalık ilerledikçe belirtiler artar. En yaygın belirtileri işitme kaybı ve kulak çınlamasıdır, ve bu işitme kaybı tek veya çift kulakta görülebilir. Bu belirtilere baş dönmesi ve denge problemleri eşlik edebilir.

Otoskleroz teşhisi için fiziksel muayene yetersiz olduğundan işitme testleri kullanılır. Bu testler, hastalığın teşhisinde yardımcı olur. Tomografi veya MR gibi görüntüleme yöntemleri hastalığı doğrudan gösteremeyebilir, ancak diğer kulak hastalıklarını dışlamak için kullanılırlar.

Otoskleroz tedavisi, başlangıç aşamasında ve kişiyi fazla rahatsız etmeyen durumlarda işitme testleriyle takip edilebilir. İşitme kaybının şiddetine bağlı olarak işitme cihazları kullanılabilir, ilaç tedavisi uygulanabilir (genellikle hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için), veya stapedektomi adı verilen cerrahi bir işlem gerçekleştirilebilir.

Stapedektomi ameliyatı, Otoskleroz tedavisinde kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu operasyon, genellikle lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir ve başarı oranı oldukça yüksektir. Bu işlem sırasında, işlevini yitirmiş olan üzengi kemiği çıkarılır ve ardından örs kemiği ile iç kulak arasına ses dalgalarını iletebilen bir teflon veya metal protez yerleştirilir.

Stapedektomi ameliyatı sonrası iyileşme süreci şu şekilde işler:

1. Hastanede bir gece kalınır (bazen iki gece olabilir).
2. Operasyondan sonra kulağa tampon yerleştirilir ve 1-2 hafta içinde çıkarılır.
3. Tampon çıkarıldıktan sonra kulak damlası kullanılması gerekebilir.
4. İlk hafta boyunca kulak çınlaması, baş dönmesi ve nadiren bulantı ve kusma görülebilir, ancak bu belirtiler geçicidir.
5. İyileşmenin tamamlanması 2-3 ay sürebilir.

Ameliyattan sonra kötü kokulu akıntı, artan kulak çınlaması, şiddetlenen baş dönmesi, yüz kaslarında zayıflık veya asimetri gibi olumsuz belirtilerle karşılaşılırsa, hemen bir uzmana başvurmak önemlidir. Bu tür durumlar tedavi gerektirebilir.